Dans la capitale tchadienne, qui compte environ un million d'habitants,
4.400 cas de rougeole ont été recensés. Afin de protéger les plus
vulnérables, de diminuer le nombre de décès et de limiter l'extension
de la maladie, nous avons renforcé nos équipes – 30 volontaire au total
– pour mener une campagne de vaccination contre la rougeole à
N'Djamena, après celle réalisée à Bousso, 300 kilomètres au sud-est de
la capitale.
La campagne de vaccination, menée du 9 au 23 mai, a concerné plus de
160.000 enfants de 9 mois à 5 ans, les plus vulnérables à cette
maladie. Nous avions mis en place 29 sites de vaccination sur la
capitale en collaboration avec le ministère de la Santé.
La logistique
d'une telle opération est importante, notamment pour le transport et le
stockage des 300.000 doses de vaccins, produits très sensibles. A
N'Djamena, où la température monte facilement à 40°C, il faut les
protéger de la chaleur pour qu'ils ne perdent pas leur efficacité.
Le
succès d'une campagne de vaccination dépend donc en grande partie de la
qualité de la " chaîne du froid ", c'est-à-dire les moyens utilisés
pour maintenir les vaccins entre 2° et 8°, mais aussi de la rapidité.
Chaque jour, les équipes médicales réparties dans des sites temporaires
doivent chacune vacciner mille enfants. Pour atteindre cet objectif,
une campagne d'information avait été organisée dans la capitale pour
conseiller aux familles d'amener leurs enfants se faire vacciner.
En parallèle, les équipes ont assuré le traitement des malades de la
rougeole dans 17 centres de santé. Les cas compliqués sont référés dans
deux structures hospitalières de la capitale, l'hôpital Sultan Kasser
et celui de l'Union, afin de soigner les infections associées, comme
les pneumonies. Depuis le 18 avril, 287 enfants ont été reçus en
consultation et 135 ont été hospitalisés. Cette prise en charge
médicale se poursuit.
Prendre en charge la malnutrition provoquée par la rougeole
Enfin, parce que la rougeole est un facteur de risque grave de
malnutrition, les équipes médicales ont réalisé, lors de la campagne de
vaccination, une évaluation nutritionnelle des enfants à l'aide d'un
test, le MUAC (Middle Upper Arm Circumference) ou périmètre brachial.
Les premiers résultats ont montré un nombre important d'enfants
souffrant de malnutrition sévère. Les équipes ont donc ouvert 3 centres
nutritionnels thérapeutiques pour assurer une prise en charge médicale
et nutritionnelle de ces enfants.
Au total, 681 enfants ont été
accueillis dans ces centres.
Par ailleurs, de nouveaux cas de rougeole ont été recensés dans deux
districts au sud du pays, à Salamat et Moyen Chari, à 600 kilomètres de
la capital. Une mission exploratoire va être lancée pour évaluer la
situation.