La réponse d'urgence lancée face à l'épidémie de méningite en Afrique de l'Ouest arrive à son terme. Ces quatre derniers mois, les équipes MSF, en collaboration avec les ministères de la Santé nigérian, nigérien et tchadien, ont soigné des dizaines de milliers de patients et mené une campagne de vaccination de grande ampleur pour une population de 7,5 millions de personnes.
Voir notre dossier "Urgence épidémie de méningite"
Cette année, l'épidémie de méningite en Afrique de l'Ouest a été impressionnante par son ampleur et sa durée, ainsi que par les énormes moyens mobilisés afin de limiter le nombre de décès.
Elle a débuté tôt dans la saison (en janvier) et est maintenant sur le point de se terminer.
Depuis le début de l'année, plus de 65 000 personnes ont contracté la méningite dans les régions où MSF a ouvert des programmes d'urgence, dans le nord du Nigéria, dans le sud du Niger et au sud de N'Djamena, la capitale tchadienne.
C'est la pire épidémie que connaît cette région, également appelée « ceinture de la méningite », depuis des années. Au moins 2 132 personnes sont décédées des suites de la maladie.
En tout, quelque 7,5 millions de personnes ont été vaccinées pendant cette épidémie par les équipes mixtes MSF/ministères de la Santé.
Une maladie mortelle. Il y a quelques mois, une épidémie de méningite s'est déclarée dans les régions africaines les plus densément peuplées. Sans traitement, cette maladie provoque la mort d'un patient sur deux. Les ministères de la Santé, avec le soutien de MSF, ont dû surveiller précisément l'évolution de l'épidémie dans une zone de plusieurs centaines de milliers de kilomètres carrés où vivent près de 44 millions de personnes (soit une population plus nombreuse que, par exemple, celle de l'Espagne).
Dans les structures médicales, la mobilisation du personnel des ministères de la Santé, épaulé par des dizaines d'équipes médicales mobiles de MSF, a été suffisamment efficace pour faire face à l'épidémie, même les jours où les patients maladesétaient nombreux à affluer dans un petit centre médical.
«
Au cours d'une journée type, nos équipes couvraient les 34 régions de l'État de Katsina », explique le Docteur Laurentia Enesi, présent dans cet État du Nigéria. «
Nous devions approvisionner les structures de santé en médicaments et équipements adaptés ou proposer des formations au personnel. Si elles ne sont pas traitées assez tôt, les personnes atteintes de méningite peuvent mourir ou développer des complications. Nous avons eu beaucoup de patients qui allaient vraiment mal. »
Limiter la propagation de l'épidémie. Quatre mois plus tard et malgré l'ampleur de l'épidémie, la bonne gestion des cas a permis d'éviter de nombreux décès. La transmission de la maladie a également été limitée grâce aux campagnes de vaccination lancées rapidement après dépassement du seuil épidémique dans les régions touchées.
Pendant quelques semaines, jusqu'à 400 équipes de vaccination composées de cinq personnes ont chaque jour vacciné des milliers de personnes dans toute la région.
En tout, 2,8 millions de personnes ont été vaccinées au Niger, dans les régions de Zinder, Maradi et Dosso, et 4,5 millions de personnes au Nigéria, dans les États de Katsina, Jigawa, Bauchi, Kebbi, Sokoto, Niger, Zamfara, Kaduna et Gombe. Des campagnes de vaccination sont toujours en cours dans certaines régions du Nigeria pour une population totale de 255 000 personnes.
Quelque 200 expatriés originaires de tous les pays (principalement des médecins, des infirmières et des logisticiens), 7 500 personnes recrutées sur place, ainsi que le personnel des ministères de la Santé ont été mobilisés pour cette urgence.
Cliquer sur la carte pour en savoir plus sur l'intervention MSF dans chaque pays :
Intervention au Nigéria
Jusqu’à présent, les équipes de MSF et du ministère de la Santé ont recensé 57 795 cas, dont 1 795 décès, parmi une population de 38 millions de personnes. Les campagnes de vaccination sont terminées dans la plupart des 9 États du nord où MSF intervient depuis fin janvier. Quelque 4 541 000 personnes ont ainsi été vaccinées et les vaccinations se poursuivent pour 255 000 personnes environ. À la fin de l’intervention, 4,8 millions de personnes auront donc été vaccinées par MSF et le ministère de la Santé nigérian pendant l’épidémie.
Jusqu’à présent, les équipes de surveillance mixtes MSF/ministère de la Santé ont recensé 57 795 cas, dont 1 795 décès, parmi une population de 38 millions de personnes. Parallèlement au traitement des cas, des campagnes de vaccination ont été menées par MSF en collaboration avec le personnel du ministère de la Santé afin de répondre à cette épidémie majeure. Jusqu’ici, 4 541 000 personnes ont été vaccinées dans les neufs États. Les vaccinations se poursuivent pour 255 000 personnes. À la fin de l’intervention, 4,8 millions de personnes auront donc été vaccinées par MSF et le ministère de la Santé nigérian pendant l’épidémie.
Intervention au Niger
Parallèlement au traitement des cas, MSF mène une campagne de vaccination de grande ampleur en collaboration avec le personnel du ministère de la Santé. 2 838 000 personnes ont été ainsi vaccinées.
Région de Zinder
MSF soutient les structures de santé pour le traitement des cas de méningite dans 9 départements de la région. 3 300 patients ont reçu un traitement et 148 personnes sont décédées. Pendant l’épidémie, un total de 1 510 000 personnes ont été vaccinées. Les équipes MSF ont mené des campagnes de vaccination dans les départements de Matameye, Mirriah, Magaria, Tanoit et Goure et dans la ville de Zinder pour une population de 1 316 000 personnes.
Région de Maradi
Depuis le début de l’année, 1 954 cas de méningite, dont 63 décès, ont été recensés dans la région. Au total, 1 117 410 personnes ont été vaccinées. En collaboration avec le ministère de la Santé, les équipes MSF ont mené des campagnes de vaccination dans les départements de Madarounfa, Tessaoua et Aguié, dans la ville de Maradi, dans le centre médical de Tibiri dans le département de Guidam Roumji et dans 8 centres médicaux du département de Mayahi. Dans ces régions, environ 92 % de la population cible (personnes de 2 à 30 ans) a été vaccinée.
Région de Dosso
Au cours de notre intervention d’urgence dans cette région, 1 745 patients ont été soignés et 102 personnes sont décédées. MSF a mené des campagnes de vaccination dans les départements de Dosso, Doutchi et Boboye. 671 266 personnes ont été vaccinées contre la méningite.
Niamey
Dans la capitale du Niger, MSF a apporté son soutien aux structures de santé pour le traitement de la méningite. Depuis le début de l’année, 285 cas, dont 24 décès, ont été recensés à Niamey.
Intervention au Tchad
Dans le pays, un total de 1 204 cas de méningite et 133 décès ont été recensés par le ministère de la Santé. Dans certaines régions où le seuil épidémique a été atteint et dans la capitale N’Djmena, MSF a apporté son soutien aux structures de santé pour le traitement de la méningite. 106 000 personnes ont été vaccinées à Durbali, Pala et Goundi par MSF en collaboration avec le ministère de la Santé.